Izvjesni terapeut sa 50-godišnjim iskustvom jednom je primijetio: "Kada sam počeo raditi, nije bilo ni jednog mladog pacijenta sa osteohondrozo na lokaciji. A danas skoro svaki drugi tridesetogodišnjak ima ovaj problem."
Sjedilački način života, poremećaji metabolizma, ozljede kralježnice, višak kilograma, neuravnotežena ishrana, produženi boravak u neudobnom položaju, stres, hipotermija, pušenje moderni su putevi do kroničnih degenerativnih procesa u intervertebralnim diskovima, a potom i u samim kralješcima. Ovo je osteohondroza (od starogrčkog osteon - kost, chondros - hrskavica).
Osteohondroza je bolest uzrokovana taloženjem soli u kralježnici
Pogrešno. Intervertebralni disk se sastoji od nukleusa pulposusa, fibroznog prstena i hijalinske hrskavice koja ga prekriva iznad i ispod. Kada se ovi elementi unište, narušava se ravnoteža između opterećenja kičmenog stuba i sposobnosti njegovog nošenja. Kao rezultat toga, kralješci počinju komprimirati susjedna živčana i mišićna tkiva i rasti uz rubove, formirajući tzv. osteofiti, koji proizvode karakterističan zvuk krckanja pri kretanju (pacijenti to pogrešno objašnjavaju kao "taloženje soli").
Ako vas bole leđa i vrat, onda je to isključivo osteohondroza
Osteohondroza nije jedini uzrok bolova u kralježnici. Pacijenti često sami postavljaju ovu dijagnozu. Međutim, pored ove patologije, koja spada u grupu degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici, postoji i osteoartritis, osteoporoza, a diferencijacija se može napraviti tek nakon sveobuhvatnog pregleda.
Degenerativno-distrofične promjene se javljaju u 30-50% slučajeva kod 30-40-godišnjaka, kod 75-100% osoba starijih od 40 godina.
Ovi patološki procesi čine 20,4% ukupne strukture invalidnosti od bolesti osteoartikularnog sistema.
Dugo hodanje je loše za kičmu
Naprotiv. Tjelesna aktivnost povoljno djeluje na rad kičmenog stuba: održava tonus mišića, održava intervertebralnu pokretljivost, stimulira cirkulaciju krvi i metabolizam. Za napredovanje bolesti „krivi“ su fizička neaktivnost i produženi boravak u jednom, posebno neugodnom položaju.
Druga je stvar ako osoba sa prekomjernom težinom puno hoda i nosi teške stvari, tada kičma doživljava povećan stres.
Ravna stopala doprinose razvoju osteohondroze
Tako je. Lukovi stopala, poput fizioloških krivina kralježnice, dizajnirani su da apsorbuju udarna opterećenja prilikom hodanja, trčanja i skakanja. Ako stopalo ne pruža odgovarajuću zaštitu pri interakciji s potporom, tada kičmeni stub dobiva dodatni stres, što značajno narušava ishranu i funkcioniranje njegovih struktura i ubrzava razvoj bolesti.
Bol u leđima je jedini simptom bolesti
Ne baš. Pacijenti se u pravilu žale na stalne bolne bolove u leđima, koji su često praćeni utrnulošću i osjećajem bola u udovima. S vremenom, ako se ne liječi, mišići udova atrofiraju, zglobovi kralježnice postaju manje pokretni i pojavljuju se grčevi mišića.
Kod osteohondroze vratne kralježnice (vidi dijagram) mogu vas boljeti ruke i glava. Sindrom takozvane vertebralne arterije (šum u glavi, vrtoglavica, trepereće „mrlje“ i obojene mrlje pred očima, pekuća, pulsirajuća glavobolja). Ovo akutno stanje nastaje usled spazma arterija kao odgovora na uticaj koštanih izraslina, kao i zbog diskus hernije, artroze intervertebralnog zgloba, kao refleksne reakcije na iritaciju spinalnih receptora.
Ako osoba pati od koronarne ili kardiovaskularne patologije, tada će sindrom vertebralne arterije pogoršati tijek.
Kod osteohondroze torakalne regije javlja se bol u grudima (osjećaj kao da je tu zaboden kolac) - u predjelu srca i drugih unutrašnjih organa; s lumbosakralnim lezijama - u donjem dijelu leđa (zračenje u sakrum, donje ekstremitete, ponekad u karlične organe).
Ako se razviju komplikacije osteohondroze (hernija intervertebralnih diskova, koštane izrasline, spondilolisteza, spondiloartroza), tada se bilježi oštećenje nervnih korijena - bol postaje pucajući, osjetljivost se pogoršava, pojavljuje se slabost u inerviranim mišićima, a težina refleksa se smanjuje.
Osteohondroza može uzrokovati disfunkciju velikog broja organa i tkiva
Tako je. Hipokrat je takođe učio da su sve ljudske bolesti povezane sa kičmom, jer je to neka vrsta temelja tela.
Kod osteohondroze postoji povećan rizik od poremećaja cirkulacije u malom mozgu, stablu i okcipitalnom dijelu mozga. Pojavljuje se stalna glavobolja - prvo u stražnjem dijelu glave, zatim se širi na područje tjemena i sljepoočnica, pojačava se pokretima vrata (češće ujutro). Starije osobe mogu izgubiti svijest ako naglo okrenu glavu. Tome prethode vrtoglavica, tinitus, zamagljen vid i sluh, mučnina i povraćanje.
Ponekad postoji bol u predjelu srca - dugotrajan, pritiskajući, dosadan. Kod osteohondroze vratne kralježnice, posebno u starosti, meka tkiva se često mijenjaju - postaju gušća.
Degenerativni procesi kičmenog stuba mogu uzrokovati zagušenje u gastrointestinalnom traktu, poremećaj bronhopulmonalnog sistema, koji je prepun upalnih i drugih oboljenja.
Vegeto-vaskularna distonija, interkostalna neuralgija - posljedice osteohondroze
Ne baš. Osteohondroza može biti jedan od razloga (nikako jedini) za razvoj ovih bolesti. Kada se intervertebralni diskovi troše i rastu osteofiti, intervertebralni otvori i kanal vertebralne arterije se sužavaju i deformišu, što dovodi do narušavanja različitih struktura. Konkretno, kada su korijeni živaca komprimirani, pojavljuju se znaci interkostalne neuralgije, a kada je vertebralna arterija stisnuta, isti simptomi se pojavljuju kao kod vegetovaskularne distonije.
Nemoguće je izliječiti osteohondrozu
Zaista, strukture kičmenog stuba koje su pretrpjele degenerativne promjene ne mogu se u potpunosti obnoviti. Ipak, adekvatan sveobuhvatan tretman može ukloniti simptome bolesti, zaustaviti razvoj patologije i izbjeći komplikacije.
Kod problema s intervertebralnim diskovima korisno je zagrijati bolna mjesta
Pogrešno. Promjene temperature, posebno one ekstremne (na primjer, početnički odlazak u kupatilo), mogu uzrokovati ozbiljno pogoršanje. U složenom liječenju koriste se umjerene termalne procedure, ali ih mora propisati ljekar.
Ako tokom osteohondroze vratne kičme izvodite kružne pokrete glavom, vaše zdravlje će se pogoršati
Tako je. Ove vježbe je najbolje raditi za prevenciju - pomažu u održavanju raspona pokreta u intervertebralnim zglobovima. Kod teške osteohondroze, nepažljivi kružni pokreti mogu pogoršati sindrom vertebralne arterije, radikulopatiju itd.
Liječenje se ne može obaviti bez nesteroidnih protuupalnih lijekova
Ne baš. U periodu remisije ili kada bol nije jak, sprovodi se konzervativna terapija (fizio-, refleksoterapija i manualna); koriste se fizikalna terapija i tehnike vuče. Liječenje lijekovima je indicirano tijekom egzacerbacije i usmjereno je na ublažavanje boli, ublažavanje upalnog procesa i ubrzavanje metaboličkih procesa (intramuskularne ili intravenske injekcije).
Među najefikasnijim lijekovima su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji se propisuju za ublažavanje upale i bolova (meloksikam, diklofenak, ibuprofen); za jake bolove koriste se blokade novokaina; steroidni lijekovi (epiduralne, intramuskularne injekcije); NSAIL u obliku masti, gelova i krema s analgetskim i iritirajućim djelovanjem (diklofenak, fastum gel, nise, capsicam, finalgon); relaksanti mišića - za ublažavanje grčeva mišića (mydocalm, sirdalud); B vitamini - za poboljšanje metaboličkih procesa u kičmi (B1, B6, B12).
Osteohondroza može dovesti do ozbiljnih posljedica
Da. Zbog kompresije kičmene moždine ili korijena živaca, osteohondroza može uzrokovati paralizu, a ako je vertebralna arterija stegnuta, gubitak svijesti.
Vježbe za "istezanje" kičme pomažu u poboljšanju vašeg stanja
Ekstenzija ili trakcija vam omogućava da povećate intervertebralni prostor, ublažite bol i vratite anatomski ispravan oblik kralježnice. Međutim, pojedinačno opterećenje mora biti ispravno izračunato. “Previše” može dovesti do refleksne kontrakcije paravertebralnih mišića i pogoršati stanje.
Samo ortopedski traumatolog ima pravo liječiti osteohondrozo.
Pogrešno. Većinu pacijenata promatra neurolog, a u slučajevima značajne težine patologije neurohirurg ili ortoped-vertebrolog.
Lokalni ljekar također može propisati terapiju lijekovima za ublažavanje egzacerbacije.